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Gesellschaftsjagd Anwesenheitsnachweis Drucken E-Mail
Geschrieben von: T. Brunklaus   
Samstag, den 19. September 2020 um 16:47 Uhr

Anwesenheitsnachweis nur zur Kontaktnachverfolgung & Dokumentation bei

Gesellschaftsjagden

(Die Kontaktdaten sind für die Dauer von drei Wochen nach dem Ende des jeweiligen

Ereignisses aufzubewahren).

– Wird an die anstellende Person/Jagdleiter ausgefüllt zurückgeben –

 

Gesellschaftsjagd _________________________________ am_________________

 

Nach den Bestimmungen der §§ 6 ff. Infektionsschutzgesetz in Verbindung mit § 4
Niedersächsische Verordnung zur Neuordnung der Maßnahmen gegen die Ausbreitung des Corona-Virus SARS-CoV-2 (Niedersächsische Corona-Verordnung) v. 10.Juli 2020, in der jeweils gültigen Fassung, ist der Nachweis folgender Angaben (Daten) vorgeschrieben:

 

Name:                                       ______________________________________

Vorname:                                 ______________________________________

Straße:                                     ______________________________________

Postleitzahl/Wohnort:                ______________________________________

Telefonnummer:                       ______________________________________

E-Mail-Adresse (optional):         ______________________________________

 

Anwesenheit wegen:

Organisation der Gesellschaftsjagd (bitte ankreuzen)

□ Mithilfe bei der Jagd (Mitarbeiterin/Mitarbeiter Jagdbetrieb),

□ Mithilfe bei der Jagd (Mithelfende Jägerinnen und Jäger),

Teilnahme an der Gesellschaftsjagd als (bitte ankreuzen)

□als Schützin/Schütze

□ als Treiberin/Treiber

□ als Hundeführerin/Hundeführer

Die Abgabe und Speicherung meiner Daten bei den zuständigen Gesundheitsbehörden genehmige ich nur zum Nachweis eventuell auftretender Infektionswege. Eine Abgabe an Dritte wird ausdrücklich nicht gestattet.

Ich verpflichte mich, die veröffentlichten und ausgehängten Desinfektionsschutzmaßnahmen, Abstandsregeln und Bestimmungen über MundNasenbedeckung (Schutzmasken) einzuhalten.

 

Ich versichere, dass ich

• heute und in den letzten 48 Stunden frei von jeglichen Krankheitssymptomen bin

und war,

• keinerlei Kontakt zu nachweislich an Covid-19 Erkrankten und Personen, die

sich im Zuge dieser Erkrankung in Quarantäne befinden, hatte,

• mich im Zeitraum der letzten 14 Tage nicht in einem Risikogebiet (siehe

Auswärtiges Amt/ Robert-Koch-Institut) aufgehalten habe.

Die ausgehändigten Teilnahmebedingungen_____________________ werden von mir akzeptiert.

 

 

Ort, Datum                                                  Unterschrift

 

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